中医穴位养生 腧穴的分类及养生功效

　　腧穴的分类：

　　人体的腧穴很多，大体上可分为经穴、奇穴和阿是穴三类，分述如下:

　　1.经穴

　　凡归属于十二经脉与任、督二脉的腧穴，称为“十四经穴”，简称“经穴”。这些腧穴，因其分布在十四经循行路线上，所以与经脉关系密切，不仅具有主治本经病证的作用，而且能反映十四经及其所属脏腑的病证。经穴随着人们的医疗实践，也经历了一个由少至多的过程。《灵枢·本输》篇在五腧穴上冠以所属脏腑之名。《素问·气府论》统计腧穴数目上冠以诸经“脉气所发者”字样，说明《内经》为腧穴的分经已奠定了基础。从其经文来看，虽屡有三百六十五穴之说，但实际上其所载有穴名者仅一百六十穴左右。《甲乙》用分经分部方法详载穴名、穴位，共得三百四十九穴。《千金翼》所载与《甲乙》相同。到《铜人》、《发挥》等书时才有所增加，其穴名数达到三百五十四穴。而后《大成》已载有三百五十九穴。《逢源》一使经穴总数达到三百六十一穴。现将历代具有代表性针灸医籍及所载经穴总数汇表如下。

　　①《铜人》、《发挥》增加单穴2：灵台、腰阳关系出自《素问·气府论》王冰注;双穴3：膏肓俞、厥阴俞系出自《千金方》;青灵出自《圣惠》。

　　②《大成》增加双穴5：眉冲出自《脉经》;督俞、气海俞、关元俞均出自《圣惠》;风市出自《肘后》。

　　③《逢源》增加单穴1：中枢;双穴1：急脉;皆出自《素问·气府论》王冰注。

　　2.奇穴

　　奇穴，是指没有归属于十四经的腧穴，因其有奇效，故称“奇穴”。又因其在十四经以外，故又称为“经外奇穴”。《灵枢·刺节真邪》称“奇输”。它是在阿是穴的基础上发展起来的，其中有明确位置，且有名称的称为“有名奇穴”;一些仅有明确位置，但尚未定名的则称为“无名奇穴”，前者占绝大多数，后者为数较少。这类腧穴的主治范围比较单纯，多数对某些病证有特殊疗效，如百劳穴治瘰疬，四缝穴治小儿疳积等。

　　历代文献有关奇穴的记载很多，如《千金方》载有奇穴一百八十七个之多，均散见于各类病证的治疗篇中。《奇效良方》(简称《奇效》)专列奇穴，收集了二十六穴。《大成》便专列“经外奇穴”一门，载有三十五穴。《类经图翼》(简称《图翼》)也专列“奇俞类集”一篇，载有八十四穴。《针灸集成》(简称《集成》)汇集了一百四十四穴。这说明，历代医家对奇穴是颇为重视的。

　　奇穴的分布虽然较为分散，有的在十四经循行路线上;有的虽不在十四经循行路线上，但却与经络系统有着密切联系;有的奇穴并不指某一个部位，是由多穴位组合而成，如十宣、八邪、八风、华佗夹脊等;有些虽名为奇穴，其实就是经穴，如胞门、子户，实际就是水道穴;四花据《针灸聚英》(简称《聚英》)指出就是胆俞、膈俞四穴;灸痨穴据《聚英》指出就是心俞二穴等。